Osteoporose bij mannen
	Mannen ontkennen vaak dat ze ooit osteoporose zullen krijgen, omdat het vooral gaat om een “vrouwenziekte” en zij daar niet last van hebben of zullen krijgen, zij zijn immers veel sterker en hebben geen menopauze. En, als zij toch osteoporose hebben zou het minder erg zijn, bovendien lijkt het niet zo belangrijk omdat je er toch niets aan kunt doen. Dat deze beweringen volstrekt onzinnig zijn zult U hierna begrijpen. Alle mannen verliezen bot bij het ouder worden. Ze beginnen met een hoger botgehalte en bereiken veel later lagere waarden, zodat het bot gemakkelijker breekt na een klein ongeluk. Nederlands onderzoek van enkele jaren geleden maakt duidelijk dat per 1000 mannen van 55 jaar en ouder er totaal 52 mannen zijn met osteoporose; bij vrouwen is dat getal 166. Dus osteoporose komt bij mannen drie maal minder voor dan bij vrouwen maar is toch bij een grote groep aanwezig! We spreken over osteoporose wanneer bij de botmineraaldichtheidsmeting – de BMDmeting of DXAmeting - de zogenaamde T-score kleiner is dan -2,5 SD onder de gemiddelde dichtheid bij jong volwassene. Hoewel er is nog enige onzekerheid bestaat of deze waarde ook voor de man van toepassing is, lijkt het er wel enigszins op. In Nederland is er weinig goed onderzoek in de eerste lijn geweest, zodat er nog steeds onzekerheid bestaat over de exacte aantallen, omdat het immers gaat om een ziekte die lang niet altijd klachten veroorzaakt. Wanneer de T-score lager is dan -1, maar nog hoger is dan -2,5 dan spreken we over osteopenie of botgebrek. Dit is een voorloper van osteoporose. De osteopenische patiënt dient wel de leefwijze adviezen te krijgen om te proberen verergering van botverlies te voorkomen, maar in de meeste gevallen worden nog geen specifieke anti-osteoporose middelen krijgt voorgeschreven. Zij dienen wel elke 2-4 jaar gecontroleerd te worden. Deze osteopenie wordt bij mannen van 55 jaar en ouder geschat op 373 per 1000; bij vrouwen is dit 490. Anders uitgedrukt wordt door het RIVM geschat dat er in Nederland totaal 87.700 mannen zijn met osteoporose en 630.000 met osteopenie; voor vrouwen respectievelijk 344.200 en 1.016.700 (www.rivm.nl).